19 noviembre
2012

Anticanceroso
Oncológicos

ENDOXAN 1 g

 

Indicaciones

Generales: los agentes alquilantes, entre ellos la ciclofosfamida, presentan las siguientes características: ceden grupos "alquilo a moléculas naturales". Su eficacia está en relación a sus propiedades físico-químicas y no a su similitud a estructuras naturales. La mayoría son profármacos.

El agente más usado es la ciclofosfamida. Actúan sobre moléculas de DNA. Generan enlaces intracatenarios o intercatenarios. Perturban el crecimiento, reproducción, diferenciación y funcionalidad celular. Actúan principalmente en tejidos con gran capacidad de reproducción (índice mitótico elevado). No son cicloespecíficos, pero su efecto se demuestra en: fase S y fase G2 (premitótica). Se producen errores en la lectura del código genético, entrecruzamiento y rotura de una o ambas cadenas. Pueden desarrollar resistencia cruzada entre los miembros de la misma familia.

Generalidades: agente citostático, derivado de mostaza nitrogenada.

Farmacocinética: se absorbe por vía gastrointestinal, parenteral, tópica, vida media en plasma de 7 horas. Cuando hay alteraciones hepáticas, la vida media está prolongada. Atraviesa la barrera hematoencefálica y la barrera placentaria.

Efectos Colaterales:
- Náuseas y vómitos.
- Alopecia.
- Depresión medular (anemia, leucopenia, trombopenia).
- Cistitis hemorrágica.
- Inmunosupresión.
- Alteración de la función gonadal.

Reacciones adversas no frecuentes:
- Alteraciones hepáticas.
- Fibrosis pulmonar.
- Toxicidad cardíaca (dosis elevadas).
- Aparición de segundos tumores.
- Reacciones de hipersensibilidad.

Contraindicaciones:
- Hipersensibilidad a la ciclofosfamida.
- Médula ósea deprimida.
- Función renal alterada.
- Dificultad para orinar.
- Embarazo.
- Medidas anticonceptivas hasta 6 meses de finalizado el tratamiento.

Precauciones:
- Antieméticos al iniciar el tratamiento.
- Recuento globular.
- Evaluar sedimento urinario.
- Cuidadosa higiene bucodental.
- Ingestión elevada de líquidos.

Interacciones Medicamentosas:
- Drogas antidiabéticas (las potencia).
- Barbitúricos (aumenta toxicidad).
- Suxametonio (provoca apnea).

Conservación: Conservar a no más de 25º C.